Son reacciones que implican un mecanismo inmunológico. Se manifiestan en una población que reacciona con síntomas de tipo alérgico como son ronchas, hinchazón de cara, ojos, extremidades que pueden llegar a reacciones anafilácticas graves comprometiendo la vida.
Los medicamentos que mas frecuentemente producen alergia son: penicilinas, cefalosporinas, sulfas, analgésicos y anestésicos locales, pero en determinado momento cualquier medicamento es potencialmente capaz de producir alergia.
Para el diagnóstico debe recibir la valoración del alergólogo y se deben realizar laspruebas de alergia para determinar el origen y causa de la alergia y dar los lineamientos de manejo. El tratamiento esta basado en la eliminación del medicamento, la desensibilización cuando es imperativo el uso del medicamento, o bien el sustituir por otro medicamento que tenga la misma función y supla al que produce la alergia. Las alergias a medicamentos no mejoran ni desaparecen con el tiempo, solo se controlan. Existen pruebas para los anestésicos locales y otros medicamentos que deseen investigarse.